Našou povinnosťou je skutočne uspokojiť vaše požiadavky a efektívne vám slúžiť. Vaše uspokojenie je našou najväčšou odmenou. Tešíme sa na vašu objednávku pre spoločný vývoj trendových produktov z Číny, veľkoobchod s enterálnou výživou, kŕmnymi vreckami. Vítame zákazníkov z celého sveta, ktorí nás kontaktujú pre dlhodobé obchodné partnerstvá. Naše riešenia sú špičkové. Po výbere budete navždy vynikajúci!
Je našou povinnosťou uspokojiť vaše požiadavky a efektívne vám slúžiť. Vaša spokojnosť je našou najväčšou odmenou. Tešíme sa na vašu návštevu pre spoločný rozvoj.Čína kŕmne vrecko, Vak na enterálne kŕmenie, Naša organizácia. Nachádzame sa v civilizovaných mestách krajiny, návštevníci sú veľmi ľahko dostupní vďaka jedinečným geografickým a ekonomickým situáciám. Sledujeme filozofiu „zameranú na ľudí, precíznu výrobu, brainstorming, brilantnú výrobu“. Prísne riadenie najvyššej kvality, fantastické služby a rozumné ceny v Mjanmarsku sú naším postojom na princípe konkurencieschopnosti. Ak je to dôležité, neváhajte nás kontaktovať prostredníctvom našej webovej stránky alebo telefonicky, radi vám pomôžeme.
Komodita | Sady na enterálnu výživu | |||
Typ | Gravitácia vrecka | Taška s pumpičkou | Hrotová gravitácia | Hrotové čerpadlo |
Kód | BECGA1 | BECPA1 | BECGB1 | BECPB1 |
Kapacita | 300 ml/600 ml/1200 ml | - | ||
Materiál | PVC lekárskej kvality, bez obsahu DEHP, bez latexu | |||
Balík | Sterilné jednorazové balenie | |||
Poznámka | Pevné hrdlo pre jednoduché plnenie a manipuláciu, rôzne konfigurácie na výber |
√ Naše jednorazové súpravy na enterálnu výživu majú štyri typy pre rôzne nutričné prípravy: súprava s vreckovou pumpou, súprava s gravitáciou vrecka, súprava s hrotovou pumpou a súprava s hrotovou gravitáciou.
√ Ak sú výživové prípravky vo forme vrecúšok alebo konzervovaného prášku, zvolia sa sady vrecúšok. Ak sú štandardné tekuté výživové prípravky vo fľašiach/vreciach, zvolia sa sady s prísadami.
√ Pumpové súpravy je možné použiť v mnohých rôznych značkách enterálnych výživových čerpadiel.
Analýza príčin a liečba upchatia enterálnej kŕmnej trubice
Enterálna výživa je jednou z metód, ako zabezpečiť ľudskému telu potrebné živiny prostredníctvom gastrointestinálneho traktu. Medzi hlavné metódy patrí kŕmenie sondou a orálne podanie. Kŕmenie sondou zvyčajne zahŕňa nazogastrickú/črevinovú sondu, perkutánnu endoskopickú gastrostómiu, jejunostomickú sondu a perkutánnu endoskopickú jejunostómiu atď. Enterálna výživa je v súlade s fyziologickým stavom pacienta, zachováva sa integrita čreva, čo môže účinne zabrániť translokácii črevných baktérií a znížiť riziko infekcie. Táto operačná metóda je vhodná na monitorovanie, bezpečná a ekonomická a je zavedená v klinickej praxi. Je široko používaná, ale proces kŕmenia sondou je ovplyvnený rôznymi faktormi a je náchylný na problémy s upchatím sondy a následne na vznik neplánovaných extubačných udalostí.
Podľa špecialistu sú príčiny upchatia nutričnej trubice v hrubom čreve nasledovné:
1. Faktory súvisiace s trubicou
Nesprávne upevnenie katétra po otočení spôsobuje deformáciu a prehnutie odkrytej časti; častý kašeľ, nevoľnosť a vracanie spôsobujú ohnutie hadičky v ústach, hrdle alebo črevách, čo sú bežné mechanické faktory spôsobujúce upchatie hadičky. V štúdii sa zistilo, že miera upchatia nazointestinálnej hadičky bola vyššia ako u nazogastrickej hadičky, čo sa považovalo za súvislosť s užším priemerom nazointestinálnej hadičky a jej dlhšou dĺžkou v tele. Po dlhom ponechaní hadičky v tele sa vnútorná stena hadičky zdrsní v dôsledku erózie lieku a živného roztoku a korózie tráviacej šťavy, čo uľahčuje zavesenie živného roztoku na stenu. Okrem toho sa infúzia príliš dlho zastaví, rýchlosť infúzie je príliš pomalá a po operácii gastrointestinálny trakt vylučuje krv, čo spôsobuje, že krvná zrazenina upchá potrubie.
2. Faktor živného roztoku
Koncentrácia živného roztoku je príliš vysoká, rýchlosť čerpania je príliš pomalá, živný roztok obsahuje celulózu a ďalšie faktory spôsobujú, že živný roztok ľahko priľne k vnútornej stene lúmenu, čo zužuje lúmen a zvyšuje riziko jeho upchatia. Štúdie ukázali, že rýchlosť infúzie živného roztoku má malý vplyv na výskyt upchatia trubice, ale klinicky sa zistilo, že keď sa na ohrev živného roztoku používa ohrievač, ak je rýchlosť príliš pomalá, živný roztok sa prehreje a denaturuje, čím sa vytvorí zrazenina. Upchatie trubice. Okrem toho, počas prerušovaného obdobia enterálnej výživy môže živný roztok v gastrointestinálnom trakte upchatie nutričnej trubice v dôsledku refluxu v dôsledku silného kašľa, kýchania, vracania a iných dôvodov.
3. Faktor sestry
Hlavným dôvodom upchatia nutričnej trubice je, že sestra nevykonáva preplachovanie presne podľa špecifikácií alebo je metóda preplachovania nesprávna. Počas operácie ošetrovateľský personál nemal špeciálne znalosti o enterálnej výžive. Počas procesu preplachovania nemohol vykonávať rôzne operácie v súlade s predpismi a čas preplachovania sa nedal primerane kontrolovať. Kyslosť a zásaditosť injekcie boli odlišné. Ak sa lieky nezaobchádzajú odlišne, potrubie sa zablokuje. Ak ošetrovateľský personál nedokáže správne vykonávať rôzne operácie v súlade s pokynmi lekára, náhodné pridávanie liekov na sondovú výživu alebo nevenovanie pozornosti enterálnej výžive pri sondovej výžive, náhodné zastavenie počas procesu vstrekovania živného roztoku môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť upchatia trubice.
4. Faktory súvisiace s pacientom
Pacientovi chýbajú relevantné ošetrovateľské znalosti a nie je schopný včas a efektívne vykonávať samoobsluhu a ošetrovanie pomocou sondy. Napríklad pacienti z rôznych dôvodov sami prerušia pumpovanie živného roztoku.
V reakcii na vyššie uvedené dôvody upchatia výživovej trubice môžeme prijať nasledujúce preventívne opatrenia:
Vyberte správny živný roztok podľa stavu pacienta
Pri injekčnom podávaní živného roztoku sa snažte vybrať produkt s nižšou koncentráciou. Ak chcete injekčne aplikovať živný roztok s vysokou koncentráciou, mali by ste ho pred injekciou zriediť. Pred použitím lieku je potrebné ho pretrepať. Ak sa počas použitia živná látka vyzráža, je potrebné ju tiež pretrepať. Pri injekčnom podávaní lieku sa nesmie miešať s inými liekmi, aby sa zabránilo chemickým reakciám, ktoré by viedli k zníženiu stability látky a vyzrážaniu živín [4].
Rozumná voľba enterálnej výživovej sondy
Ak pacient nie je schopný prijímať potravu ústami, mal by sa analyzovať jeho stav, mala by sa analyzovať štruktúra gastrointestinálneho traktu pacienta a mala by sa zvoliť vhodná hrúbka potrubia, aby sa zabránilo jeho upchatiu. Mal by sa zaznamenať názov, dĺžka atď. pacientovej kŕmnej sondy a sonda by sa mala včas vymeniť, aby sa zabránilo jej ďalšiemu použitiu po vážnom ohnutí a deformácii [4].
Skúste použiť enterálnu liečbu.kŕmeniečerpadlá a zodpovedajúce čerpadlosadas
Snažte sa používať enterálnu nutričnú pumpu, regulácia rýchlosti je presná, automatický alarm v prípade upchatia potrubia, pohodlné, rýchle, včasné a efektívne. Použitie pohyblivého infúzneho stojana účinne zníži pracovnú záťaž ošetrovateľstva a zabráni sérii rizík upchatia hadičky, ako je oneskorené preplachovanie a skrútenie hadičky spôsobené prerušením enterálnej výživy v dôsledku vstávania pacienta z postele. Metóda je nasledovná: nutričnú pumpu upevnite na pohyblivý infúzny stojan, použite striedavý prúd, keď pacient leží v posteli, a uistite sa, že batéria funguje normálne, keď pacient vstáva z postele [1].
Posilniť zdravotnú výchovu ošetrovateľského personálu
Posilniť zmysel pre zodpovednosť ošetrovateľského personálu, venovať pozornosť odbornému vzdelávaniu mladých sestier a neustále zlepšovať profesionálnu kvalitu a odborné prevádzkové zručnosti. Umožniť ošetrovateľskému personálu, aby si uvedomoval problémy s upchávaním potrubí a aby sa sám iniciatívne venoval pravidelným kontrolám, aby sa predišlo ekonomickej záťaži a nepriaznivým následkom pre pacientov spôsobeným oneskorenou liečbou [1]. Aby sa účinne zabránilo upchávaniu prívodnej trubice, pred podaním živného roztoku by sa mali analyzovať rôzne živné roztoky a mali by sa prijať vhodné techniky údržby potrubia, aby sa zabezpečilo, že potrubie sa používa v zmäknutom stave. Pulzné vstrekovanie sa môže použiť aj na vytvorenie malého víru počas preplachovania v lúmene, čo môže včas vypláchnuť látky prichytené na stene trubice.
Posilniť zdravotnú výchovu pacientov
Zdravotnícky personál by mal posilniť zdravotnú výchovu v oblasti enterálnej výživy, formulovať špeciálne zdravotné predpisy a umožniť pacientom a ich rodinám pochopiť relevantné vedomosti a aktívne sa zapájať. Pacientom s nedostatkom zdravotných vedomostí by sa mala venovať dostatočná pozornosť ich duševným a psychologickým faktorom. Pred zavedením enterálnej výživy by sa mal podrobne vysvetliť význam, dôležitosť a metódy implementácie enterálnej výživy. Počas procesu implementácie často komunikujeme s pacientmi, aby sme pochopili ich psychické a fyzické reakcie a poskytli im psychologickú podporu. Podľa kultúrnej úrovne a schopnosti učiť sa pacientov a ich rodín sa vyberajú vhodné metódy na plné zlepšenie nadšenia pacientov a ich rodín pre učenie, čo prispieva k zlepšeniu kvality klinickej starostlivosti o enterálnu výživu.
Nosové kŕmenie liekmi
Pri injekčnom podávaní by sa liek mal dôkladne rozomlieť a rozdrviť na prášok a po úplnom rozpustení (v prípade potreby prefiltrovaní cez gázu) sa priamo vstrekne. Pred a po injekcii prepláchnite lúmen 20 ml teplej vody, aby ste zabránili upchatiu lúmenu liekom a živným roztokom a spôsobeniu upchatia. Poradie podávania je: zastavenie kvapkania živného roztoku → prepláchnutie → dávkovanie (tekutá forma) → opätovné prepláchnutie → opätovné spustenie kvapkania živného roztoku. Neodporúča sa podávať lieky cez nazointestinálnu sondu. Niektoré lieky (ako napríklad Losec, u ktorého je klinicky dokázané, že sondu veľmi ľahko upcháva) sa odporúča podávať cez gastrickú sondu.
Zvyšky tekutiny z nosa, ktoré sa nachádzajú na odkrytom konci enterálnej kŕmnej sondy, sú signálom nebezpečenstva jej upchatia.
Kritériá posudzovania upchatej sondy: Gastrointestinálna nutričná sonda nie je odblokovaná, potrava sa ťažko vstrekuje a počas kŕmenia sa nevtiahne žiadna tekutina. Ak použijete injekčnú striekačku na jemné otočenie testu a stále pretrváva odpor, alebo ak vstreknete 20 ml teplej vody a prietok stále nie je plynulý, sonda je upchatá [3].
V prípade zablokovania katétra by mal náš ošetrovateľský personál aktívne identifikovať príčinu, pochopiť mechanizmus zablokovania a zvoliť vhodnú liečbu. Bežne používané klinické metódy bagrovania možno podľa ich princípov rozdeliť na fyzikálne metódy a chemické metódy [4].
Medzi fyzikálne metódy patrí miesenie plus metóda podtlakového sania a metóda bagrovania vodiacich drôtov.
(1) Metóda trenia s odsávaním podtlakom: Ak sa zistí, že je živný roztok zablokovaný v nutričnej trubici, trenie časti mimo nutričnej trubice a súčasne použitie 20 ml striekačky na pumpovanie 10 ml teplej vody späť. Pod pôsobením vonkajšej sily zrazenina priľnutá k nutričnej trubici odpadne a je odsávaná z nutričnej trubice podtlakom. Súčasne sa striekačkou vstrekuje teplá voda do nutričnej trubice na prepláchnutie potrubia, čo sa opakuje niekoľkokrát, kým nie je prekážka uvoľnená. Táto metóda sa používa skôr klinicky, pretože nazogastrická trubica sa zavádza plytšie a odkrytá časť je dlhá, takže je vhodnejšia. Nazointestinálna trubica sa však zavádza hlboko do tela a odkrytá časť je krátka, čo sťažuje vykonanie metódy trenia.
(2) Metóda vyťahovania vodiaceho drôtu: Vložte vodiaci drôt do lúmenu nutričnej trubice a mechanickou silou vytiahnite zablokovanú nutričnú trubicu. Treba si uvedomiť, že u pacientov s dlhým časom katetrizácie môže nadmerná sila preniknúť do nutričnej trubice, čo môže spôsobiť únik živného roztoku a dokonca poškodenie tráviaceho traktu.
Chemická metóda využíva lieky na rozpustenie blokády. Medzi bežne používané lieky patria tráviace enzýmy a roztok hydrogénuhličitanu sodného.
(1) Tráviace enzýmy rozpustite v teplej vode a vstreknite ich pod tlakom do upchatej trubice s výživou pomocou injekčnej striekačky s malým priemerom 10 ml alebo menej. Tráviace enzýmy využívajú hlavne tráviaci účinok enzýmov na rozštiepenie upchatej potravy v trubici s výživou na malé molekuly, aby ju uvoľnili. 5 % roztok hydrogénuhličitanu sodného je zásaditý roztok a hlavnými zložkami enterálneho roztoku s výživou sú maltodextrín, kazeín, rastlinný olej, minerály, lecitín, vitamíny a stopové prvky, pričom vykazuje slabú kyslosť. 5 % roztok hydrogénuhličitanu sodného dokáže neutralizovať niektoré kyslé látky a rozpustiť zložky, ako je lecitín. V literatúre sa uvádza, že zrážanie spôsobené liekmi je možné upraviť pomocou antagonistov (hydrogenuhličitan sodný, kyselina chlorovodíková), aby sa zrazenina obnovila do rozpusteného stavu. Štúdia zistila, že úplne upchatá trubica s výživou sa prepláchne 5 % roztokom hydrogénuhličitanu sodného. 10 minút môže uvoľniť zrazeninu roztoku s výživou v trubici s výživou s dĺžkou 2 – 3 cm a 20 minút môže uvoľniť zrazeninu tekutej výživy v trubici s výživou s dĺžkou 4 – 5 cm. Avšak pri vystavení teplej vode s teplotou 50 °C počas 20 minút nedochádza k takmer žiadnemu uvoľňovaciemu efektu. Obmedzením tejto metódy je, že k väčšine upchávania nutričnej trubice v klinickej praxi dochádza na distálnom konci, takže je ťažké dosiahnuť vstreknutý tekutý liek.
(2) Keďže roztok hydrogénuhličitanu sodného má určitý rozpúšťací účinok na zrazeninu živného roztoku a kryštalizáciu liečiva, naše oddelenie volí roztok hydrogénuhličitanu sodného ako liek na uvoľnenie upchatej nutričnej trubice. Pri čiastočne upchatých nutričných trubiciach sa roztok hydrogénuhličitanu sodného používa priamo na ich uvoľnenie a pri úplne upchatých nutričných trubiciach sa používajú intravenózne predlžovacie trubice. Intravenózne predlžovacie trubice sa často používajú klinicky na vstrekovanie liekov do intravenóznych púmp. Materiál je mäkký a má určitý stupeň húževnatosti. Je vhodné ich vložiť do nutričnej trubice bez rizika poškodenia nutričnej trubice. Po odrezaní filtra tekutého lieku je dĺžka 128 cm a vonkajší priemer je 2,1 mm. Možno ich použiť v modeloch a špecifikáciách nutričných trubic Baitong bežne používaných u vysokoškolákov. Keď žilová predlžovacia trubica dosiahne upchaté miesto, vstreknite z predlžovacej trubice teplú vodu na prepláchnutie lúmenu zvnútra smerom von, čo môže zabrániť vypadávaniu zrazeniny zo steny pri preplachovaní zvonku smerom dovnútra a zvýšiť riziko upchatia nutričnej trubice. Navyše, keďže liečivo môže priamo pôsobiť na upchatú časť, skracuje sa čas potrebný na rozpustenie upchatia. Klinické použitie dokazuje, že kombinovaný účinok intravenóznej predlžovacej trubice a roztoku hydrogénuhličitanu sodného výrazne skracuje čas potrebný na rozpustenie blokády a má vysokú bezpečnosť a zjavný účinok. Pri klinickom použití je potrebné venovať pozornosť nasledujúcemu: pretože roztok hydrogénuhličitanu sodného je zásaditý, množstvo vstreknuté do tráviaceho traktu by nemalo byť príliš veľké. Po obnovení nutričnej trubice ju možno opakovane prepláchnuť teplou vodou, aby sa úplne prepláchla zvyšná stena trubice. Účel. Ak je množstvo preplachovania veľké, venujte pozornosť acidobázickej rovnováhe pacienta a zároveň venujte pozornosť tomu, či pacient má nadúvanie a brušné ťažkosti.
Enterálna výživa nielenže poskytuje potrebnú výživu pacientom a kriticky chorým pacientom po chirurgických zákrokoch na gastrointestinálnom trakte, ale tiež aktivuje enterický nervovo-endokrinný systém, podporuje peristaltiku čriev a rast sliznice, udržiava lokálny imunitný systém a bunkovú funkciu črevnej steny, čím sa zachováva imunitná funkcia tela. Enterálna výživa je dôležitou liečebnou metódou. Prevencia a intervencia pri upchatí nutričnej trubice je najvyššou prioritou našej ošetrovateľskej práce. V klinickej ošetrovateľskej práci musíme venovať pozornosť príčinám upchatia nutričnej trubice a vykonávať cielené intervencie, aby sme účinne znížili výskyt komplikácií u pacientov, zlepšili podvýživu a zvýšili klinickú účinnosť.
1. Zmäkčovadlo DEHP nie je s molekulárnou štruktúrou PVC spojené chemickou väzbou a pri kontakte s vodou alebo kvapalinou rozpustnou v tukoch sa z materiálu ľahko vyzráža do kvapaliny.
2. DEHP predstavuje potenciálne nebezpečenstvo, ako je karcinogenita a reprodukčná toxicita. Mnoho krajín sveta zakázalo používanie DEHP v zdravotníckych výrobkoch.
3. Jednorazová súprava na enterálnu výživu používa nový plastifikátor, ktorý má minimálne zrážanie a nehromadí sa v tele. Spĺňa štandardy medicínskej kvality a je vhodná pre pacientov na enterálnej výžive.
Farba jednorazovej súpravy na enterálnu výživu je fialovo-modrá. Fialová/modrá trubica sa zjavne líši od intravenóznej infúznej trubice, aby sa predišlo skrytým zdravotným rizikám zneužitia enterálnych prípravkov do žily.
Venujte pozornosť všetkým aspektom klinického použitia
Rozhranie ihly na navádzanie vzduchu, silná kompatibilita, rýchle pripojenie s rôznymi štandardnými tekutými prípravkami, nie je potrebné používať ihlu na navádzanie vzduchu, otvor na navádzanie vzduchu je pripevnený k vzduchovému filtru, aby sa účinne zabránilo znečisteniu ovzdušia 3-2. Dĺžka hornej trubice je rozdelená na dva typy: 95 cm a 75 cm, ktoré sú vhodné pre typ sky rail a typ podlahy pre infúzny stojan 3-3. Spodná trubica je vybavená medzinárodným štandardným trojcestným konektorom (typ Y), ktorý umožňuje dávkovanie alebo preplachovanie trubice 3-4. Štandardný lichobežníkový konektor na prívodnú trubicu je odnímateľný, vhodný na pripojenie rôznych prívodných trubíc s rôznymi priemermi.
Našou povinnosťou je skutočne uspokojiť vaše požiadavky a efektívne vám slúžiť. Vaše uspokojenie je našou najväčšou odmenou. Tešíme sa na vašu objednávku pre spoločný vývoj trendových produktov z Číny, veľkoobchod s enterálnou výživou, kŕmnymi vreckami. Vítame zákazníkov z celého sveta, ktorí nás kontaktujú pre dlhodobé obchodné partnerstvá. Naše riešenia sú špičkové. Po výbere budete navždy vynikajúci!
Trendové produktyČína kŕmne vrecko, Vak na enterálne kŕmenie, Naša organizácia. Nachádzame sa v civilizovaných mestách krajiny, návštevníci sú veľmi ľahko dostupní vďaka jedinečným geografickým a ekonomickým situáciám. Sledujeme filozofiu „zameranú na ľudí, precíznu výrobu, brainstorming, brilantnú výrobu“. Prísne riadenie najvyššej kvality, fantastické služby a rozumné ceny v Mjanmarsku sú naším postojom na princípe konkurencieschopnosti. Ak je to dôležité, neváhajte nás kontaktovať prostredníctvom našej webovej stránky alebo telefonicky, radi vám pomôžeme.